"Manual de intervención psicológica en reproducción asistida"

Autor: Sociedad Española de Fertilidad (SEF)

Precio: 35 €

ISBN: 9788498354300

Año Edición: 2012

Páginas: 200

Encuadernación: Rústica

Idioma: Español

Sinopsis

El Manual de Intervención Psicológica en Reproducción Asistida de la Sociedad Española de Fertilidad, SEF, es una aproximación sistemática, rigurosa e integradora a las técnicas de intervención psicológica destinadas a la prevención y abordaje de los trastornos psicoemocionales que pueden experimentar los pacientes infértiles tratados mediante reproducción asistida.

Fruto del trabajo del Grupo de Interés de Psicología de la SEF, esta obra contribuirá a fomentar el cambio de paradigma hacia una atención biopsicosocial centrada en el paciente, la sensibilización hacia sus necesidades, la visión integradora de la intervención y el desarrollo de instrumentos de comunicación y análisis en el ámbito formativo, y ayudará a incorporar el asesoramiento y apoyo psicológico como un eje más de cuidados con interacción diagnóstica y terapéutica con otros profesionales.

Los profesionales que se dedican a la reproducción, o vayan a dedicarse a ella, tienen aquí una visión de la necesidad de la atención integral y el cuidado centrado en el paciente, que suele someterse a unos procesos normalmente largos y estresantes.

El Manual de intervención psicológica en reproducción asistida, de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), es una aproximación sistemática, rigurosa e integradora a las técnicas de intervención psicológica destinadas a la prevención y el abordaje de los trastornos psicoemocionales que pueden experimentar los pacientes infértiles tratados mediante reproducción asistida.

La obra está estructurada en 16 capítulos. En los primeros capítulos se presentan los aspectos históricos, antropológicos y sociales de la esterilidad, la sexualidad y el embarazo y se profundiza en temas como la evaluación y el cribado de donantes, el apoyo y consejo a receptoras de gametos, el trabajo en terapia familiar con genogramas y los nuevos modelos familiares procedentes de estas técnicas. A continuación se aborda el apoyo psicológico en diferentes contextos, que abarcan desde la evaluación de los pacientes y la descripción de sus emociones, hasta la repercusión que supone la esterilidad en sus vidas, la toma de decisiones tras el consejo genético y las diferencias existentes en el trabajo con mujeres solas y homosexuales.

Por último se analizan las derivaciones de la reproducción asistida: las consecuencias de los partos múltiples, cómo y cuándo ofrecer información al niño sobre sus orígenes, la preservación de la fertilidad con indicación médica y sin ella, los abortos espontáneos y los duelos y otras vías de paternidad como la adopción.

El manual finaliza con la presentación de la Entrevista diagnóstica a candidatos de donantes de gametos, del Grupo de Interés de Psicología de la SEF, así como con un modelo de informe de resultados. Se incluyen algunos casos clínicos con la intención de mantener en la obra un carácter eminentemente práctico.

Fruto del trabajo del Grupo de Interés de Psicología de la SEF, esta obra contribuirá a fomentar el cambio de paradigma hacia una atención biopsicosocial centrada en el paciente, la sensibilización hacia sus necesidades, la visión integradora de la intervención y el desarrollo de instrumentos de comunicación y análisis en el ámbito formativo, y ayudará a incorporar el asesoramiento y apoyo psicológico como un eje más de cuidados con interacción diagnóstica y terapéutica con otros profesionales.

Los profesionales que se dedican a la reproducción, o vayan a dedicarse a ella, tienen aquí una visión de la necesidad de la atención integral y el cuidado centrado en el paciente, que suele someterse a unos procesos normalmente largos y estresantes.

Índice

Parte I: Generalidades

1. Influencias históricas, antropológicas y sociales en los procesos emocionales relacionados con los problemas reproductivos

2. La sexualidad en parejas con problemas de infertilidad

3. Embarazo y técnicas de reproducción asistida

4. Evaluación de donantes de gametos y apoyo psicológico en parejas receptoras

5. Genograma en medicina reproductiva y nuevos modelos familiares

Parte II: Apoyo psicológico en diferentes contextos

6. Evaluación y screening psicológico en unidades de reproducción humana asistida

7. Procesos emocionales en pacientes sometidos a técnicas de reproducción asistida. Una crisis vital

8. Mujeres solas por elección que recurren a técnicas de reproducción asistida

9. Apoyo e intervención psicológica en consejo genético y diagnóstico genético preimplantacional

10. Parejas homosexuales en la consulta de reproducción. Fases en el apoyo y asesoramiento psicológico

Parte III: Derivaciones de la reproducción asistida

11. Consecuencias psicosociales de los partos múltiples como resultado de la RA

12. Familias receptoras de gametos. ¿Por qué es importante que el niño conozca sus orígenes?

13. Abortos espontáneos de repetición y su implicación psicológica

14. Duelos en Reproducción Asistida

15. Aspectos psicosociales de la preservación de la fertilidad con indicación médica y sin ella

16. Solicitantes de adopción: creencias sobre la reproducción asistida

Anexo I: Entrevista diagnóstica a candidatos de donantes de gametos

Anexo II: Informe de evaluación de candidatos de gametos

"Salud sexual y reproductiva. Aspectos Éticos, Cientificos y Jurídicos"

Autor Javier Sánchez Caro Fernando Abellán

ISBN 9788498367546

Año Edición 2011

Páginas 288

Encuadernación Rústica

Idioma Español

Precio 23,00 €uros

Sinopsis

La anticoncepción, englobada dentro del concepto de salud reproductiva, comprende todas aquellas acciones, de índole física, química, médica o quirúrgica encaminadas a separar el hecho de la sexualidad coital vaginal heterosexual de la procreación. Su fundamento y objetivo es evitar la aparición de un embarazo no deseado como producto de una relación sexual.

La anticoncepción, antigua como el hombre, ha tenido una evolución, como otras parcelas del saber humano, alejada de fundamentos científicos hasta hace dos siglos, y, fundamentalmente, en la segunda mitad del siglo XX experimenta su desarrollo científico. Igualmente, se trató de un tema individual hasta que pasó a tener una trascendencia social y participación de otras disciplinas (demográfica, ideológica, política, económica, etc.) cuando el incremento demográfico comenzó a no poder equilibrarse por las defunciones naturales o los movimientos migratorios.

Actualmente, el derecho a una información adecuada y a una prestación en anticoncepción es reconocido entre los demás derechos humanos por multitud de documentos y tratados internacionales. A pesar de ello, existen enormes desigualdades en el acceso a este derecho.

La anticoncepción con métodos hormonales (AH) se engloba dentro del conjunto de métodos anticonceptivos, siendo uno de los más utilizados por la población mundial. Es el cuarto método más usado en el mundo y el segundo en España. Su objetivo más destacado es el de evitar la ovulación femenina, evitando, por lo tanto, la fecundación y el embarazo. Se desarrolló a partir del pasado siglo, alcanzando su máximo hito con la autorización por la FDA, en 1959, en EE.UU., del primer anticonceptivo hormonal combinado, la píldora Enovid 10, compuesta por 150 µg de mestranol y 10 mg de noretinodrel. La aparición y difusión de este tipo de anticoncepción supuso un cambio social sin precedentes, especialmente para las mujeres, que pasaron a poder controlar su fertilidad y decidir libremente, y al margen de su actividad sexual, el momento de su maternidad. A Europa llegó en 1961 con la comercialización de Anovlar y unos años más tarde a España, aunque como regulador menstrual, puesto que la anticoncepción fue ilegal hasta 1978.

PRIMERA PARTE. ASPECTOS CIENTÍFICOS Y CLÍNICOS

I. La anticoncepción hormonal: efectos, beneficios respecto de otras alternativas, riesgos y expectativas de futuro (Esther de la Viuda, Ezequiel Pérez Campos)

II. Perfiles de seguridad en los tratamientos de reproducción humana asistida (Francisco J. Ruiz-Flores, Gabriel de la Fuente, Juan A. García-Velasco)

IV. La anticoncepción desde la farmacia comunitaria. Una visión clínica (María Jesús Rodríguez)

V. Diálogo molecular madre-embrión en el desarrollo embriológico. Preimplantación e implantación (Carlos Alonso Bedate)

SEGUNDA PARTE. ASPECTOS ÉTICOS Y JURÍDICOS

I. Aspectos prácticos de la regulación del aborto (Fernando Abellán)

II. La objeción de conciencia sanitaria (Javier Sánchez-Caro)

III. Menor maduro y sexualidad. Problemas de información, consentimiento e intimidad en relación con la anticoncepción y el aborto (Juan José Zamarriego Moreno)

IV. Anticoncepción y aborto desde la perspectiva de las confesiones religiosas (Isidoro Martín Sánchez)

V. Evolución de la mujer ante la salud sexual y reproductiva desde un análisis bioético (Lydia Feito Grande)

ANEXO: Ley orgánica 2/2010, de 3 de marzo, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo.

"Salud Sexual y Reproductiva: Aspectos Científicos, Éticos y Jurídicos"

Autor Javier Sánchez Caro Fernando Abellán

ISBN 9788498367546

Año Edición 2011

Páginas 288

Encuadernación Rústica

Idioma Español

Precio 23,00 €uros

Sinopsis:

La anticoncepción, englobada dentro del concepto de salud reproductiva, comprende todas aquellas acciones, de índole física, química, médica o quirúrgica encaminadas a separar el hecho de la sexualidad coital vaginal heterosexual de la procreación. Su fundamento y objetivo es evitar la aparición de un embarazo no deseado como producto de una relación sexual.

La anticoncepción, antigua como el hombre, ha tenido una evolución, como otras parcelas del saber humano, alejada de fundamentos científicos hasta hace dos siglos, y, fundamentalmente, en la segunda mitad del siglo XX experimenta su desarrollo científico. Igualmente, se trató de un tema individual hasta que pasó a tener una trascendencia social y participación de otras disciplinas (demográfica, ideológica, política, económica, etc.) cuando el incremento demográfico comenzó a no poder equilibrarse por las defunciones naturales o los movimientos migratorios.

Actualmente, el derecho a una información adecuada y a una prestación en anticoncepción es reconocido entre los demás derechos humanos por multitud de documentos y tratados internacionales. A pesar de ello, existen enormes desigualdades en el acceso a este derecho.

La anticoncepción con métodos hormonales (AH) se engloba dentro del conjunto de métodos anticonceptivos, siendo uno de los más utilizados por la población mundial. Es el cuarto método más usado en el mundo y el segundo en España. Su objetivo más destacado es el de evitar la ovulación femenina, evitando, por lo tanto, la fecundación y el embarazo. Se desarrolló a partir del pasado siglo, alcanzando su máximo hito con la autorización por la FDA, en 1959, en EE.UU., del primer anticonceptivo hormonal combinado, la píldora Enovid 10, compuesta por 150 µg de mestranol y 10 mg de noretinodrel. La aparición y difusión de este tipo de anticoncepción supuso un cambio social sin precedentes, especialmente para las mujeres, que pasaron a poder controlar su fertilidad y decidir libremente, y al margen de su actividad sexual, el momento de su maternidad. A Europa llegó en 1961 con la comercialización de Anovlar y unos años más tarde a España, aunque como regulador menstrual, puesto que la anticoncepción fue ilegal hasta 1978.

PRIMERA PARTE. ASPECTOS CIENTÍFICOS Y CLÍNICOS

I. La anticoncepción hormonal: efectos, beneficios respecto de otras alternativas, riesgos y expectativas de futuro (Esther de la Viuda, Ezequiel Pérez Campos) 

II. Perfiles de seguridad en los tratamientos de reproducción humana asistida (Francisco J. Ruiz-Flores, Gabriel de la Fuente, Juan A. García-Velasco) 

IV. La anticoncepción desde la farmacia comunitaria. Una visión clínica (María Jesús Rodríguez) 

V. Diálogo molecular madre-embrión en el desarrollo embriológico. Preimplantación e implantación (Carlos Alonso Bedate) 

SEGUNDA PARTE. ASPECTOS ÉTICOS Y JURÍDICOS

I. Aspectos prácticos de la regulación del aborto (Fernando Abellán) 

II. La objeción de conciencia sanitaria (Javier Sánchez-Caro) 

III. Menor maduro y sexualidad. Problemas de información, consentimiento e intimidad en relación con la anticoncepción y el aborto (Juan José Zamarriego Moreno) 

IV. Anticoncepción y aborto desde la perspectiva de las confesiones religiosas (Isidoro Martín Sánchez) 

V. Evolución de la mujer ante la salud sexual y reproductiva desde un análisis bioético (Lydia Feito Grande) 

ANEXO: Ley orgánica 2/2010, de 3 de marzo, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo.

Dopamina y reproducción

La conducta reproductiva es después de la conducta de autopreservación la segunda en importancia en la jerarquía de motivación de los Sapiens. Pasar los propios genes a la siguiente generación es el objetivo de cualquier ser vivo y aunque no todos lo consiguen, podemos afirmar que desde el punto de vista teleológico es el objetivo final de la vida: la transmisión de los propios genes a la siguiente generación.

El único ser vivo que puede tener averías tanto en su instinto de preservación como en su motivación reproductiva es el ser humano, precisamente a partir de su enorme inteligencia o lo que es lo mismo a partir de su casi infinita capacidad simbólica que procede- no obstante- de su condición de ser inconcluso. Tan inconcluso que puede mediante su inteligencia acallar el propósito, la motivación esencial que debiera guiar su vida y que no obstante y aunque pueda electivamente quitarse la vida o no reproducirse el ser humano es victima de las mismas conspiraciones sociales que los animales sufren para sobrevivir o reproducirse. Nuestra sensación de libertad es pues discutible.

Lo que quiero decir es que aunque una persona decida quitarse la vida o no dejar descendencia, los motivos por los que va a poner en práctica esta conducta están condicionados, por las mismas leyes que en los animales fuerzan a todo lo contrario: preservar la vida y/o reproducirse. Se trata de motivaciones etológicas que proceden del rango y la afiliación (Stevens y Price 2000)

• Para reproducirse el hombre como el animal precisan alcanzar un determinado rango, resultar atractivo para una hembra, bien por su apariencia física, bien por su habilidad para construir madrigueras o por su estatus social. Es evidente que cualquiera que sea la razón un macho necesita resultar atractivo para una hembra si quiere reproducirse. Existe otra opción: el sexo forzado o violación que es seguro que no ha sido borrada del catálogo de posibilidades reproductivas de determinados machos.
• Además del rango social que de por si puede resultar en nuestra especie un poderoso atractor para las hembras es posible además obtener el beneficio de la reproducción desde un bajo rango, siempre y cuando se conserven ciertas habilidades afiliativas. He nombrado el “atractivo viril”, vinculado a ciertas conductas demostrativas de rango y también nombraré a un aspecto de la selección sexual: determinados machos pueden ser atractivos para las hembras no por su fuerza, vigor o habilidad para la caza, sino por el hecho de ser un buen padre, cantar canciones o bailar animosamente.

Pareciera como si la evolución hubiera diseminado varias posibilidades conductuales entre el patrimonio genético de la humanidad a fin de asegurar múltiples estrategias de apareamiento en función de aquellas tres posibilidades conductuales, afiliación (tasas reproductivas altas), desafiliación (tasas bajas) y conductas oscilantes que son precisamente los que tienen las tasas reproductivas más altas.

La promiscuidad es una estrategia evolutivamente estable, del mismo modo que la monogamia o la poligamia. Las tres son EEE (estrategias evolutivamente estables) en el sentido de Trivers. Lo que nos lleva a concluir que si el individuo border-line o limite existe es precisamente porque la promiscuidad sexual preserva su linaje, lo que es lo mismo que admitir que los síntomas que le aquejan: impulsividad, agresividad, vacío emocional, conducta errática, están probablemente determinados por los mismo genes que buscan en la promiscuidad su “inmortalidad” y que aunque hoy se hayan hecho inadaptativos no es en su cerebro donde cabe buscar el origen de la disadaptación sino en las formulas de vida a que deben acoplarse.

La vida de los Sapiens modernos, me refiero a la vida de los Sapiens opulentos no deja demasiado resquicio a las conductas de riesgo, de búsqueda o de exploración, más allá de algunas excursiones guiadas. Vivimos en ciudades invivibles y deshumanizadas, con demasiada población compartiendo unos recursos naturales cada vez más esquilmados. El mayor problema con el que se enfrentará el ser humano del futuro será la sobrepoblación relativa, en el sentido de que la mayor parte de la población se aglutinará alrededor de determinados círculos opulentos, lo que no hará sino agravar el problema del abastecimiento, después de esquilmar los recursos naturales disponibles. Pero no solamente la sobrepoblación resulta una amenaza en cuanto a la distribución de recursos alimentarios, energéticos o hídricos, sino la propia dinámica de los que se conoce en etología como hábitats densos.

Un hábitat denso es un ecosistema donde se dan cita múltiples especies. Sobrevivir en un hábitat denso tiene como resultado adaptarse a un ecosistema sobrepoblado donde la única forma de supervivencia es hacerse con un nicho ecológico. A este nicho ecológico se le conoce con el nombre de especialización. Especializarse en tareas distintas pero sinérgicas con el conjunto del sistema es la forma adaptativa que toma la vida en las formaciones coraliferas por ejemplo. Para el Sapiens que no tiene depredadores naturales y que ha terminado con todos sus competidores la agresión toma la forma de agresión intraespecifica y la especialización toma la forma de competencia intraespecifica y los nichos ecológicos toman la forma de “profesiones” o tareas especificas que sirven al conjunto de la comunidad. La progresiva necesidad de especialización corre pareja a la sobrepoblación de los hábitats densos que conocemos como ciudades, lo que es lo mismo que decir que las destrezas derivadas de la complejidad de estas especializaciones deja afuera a aquellas personas con deficiencias de aprendizaje vinculadas a la debilidad de su sistema dopaminérgico que son precisamente los que más se reproducen lo que nos lleva a la predicción de que estos hábitats densos que llamamos ciudades sobrepobladas son el nicho ecológico de las personalidades del cluster B (antisociales, histriónicos y limites), dado que son los que resultan más osados a la hora de emigrar pero donde no hacen sino desadaptarse más y más.

No estoy presentado un panorama desolador desde el punto vista del futurible práctico porque estoy convencido de que los sistemas naturales se autorregulan, es decir sólo pueden tolerar una cierta cantidad de individuos no especializados. Quizá sea esta la razón por la que este tipo de personas presentan una vida más corta, tengan más accidentes en función de sus conductas de riesgo y tiendan al suicidio con más frecuencia que la población general. Es muy posible que la evolución a través de un gen o un grupo de genes “cooperando entre si”, diseminara una estrategia conductual de individuos prescindibles con un estilo de vida presidido por el “vive deprisa y muere pronto” con dos objetivos fundamentales: presionar en el sentido de la oscilación entre conductas afiliativas y desafiliativas en función de las necesidades ambientales y presionar en la dirección de que este tipo de personas tuvieran una vida más corta como un medio de evitar que toda la población acabara por contener genes desafialiativos lo que podría resultar letal para la supervivencia de la especie.

En la siguiente tabla describo algunos parámetros conductuales relacionados con las conductas afiliativas y desafiliativas, siendo el Cluster B de la personalidad el que acumula mayor numero de individuos oscilantes , es decir, los que alternan conductas afiliativas y desafiliativas en una continua búsqueda y exploración de ambos modos.

Fuente original de donde lo hemos extraído:

http://www.psiquired.com/Traver/DOPAMINA.asp

Genitales femeninos

El aparato reproductor femenino es el sistema sexual femenino. Junto con el masculino, es uno de los encargados de garantizar la reproducción humana. Ambos se componen de las gónadas (órganos sexuales donde se forman los gametos y producen las hormonas sexuales), las vías genitales y los genitales externos. A diferencia de los genitales masculinos los genitales femeninos son internos y comporte funciones reproductoras a través del útero, las trompas de Falopio y los ovarios.

Genitales masculinos

El aparato reproductor masculino o aparato genital masculino, junto con el femenino, es el encargado de garantizar la procreación, es decir la formación de nuevos individuos para lograr la supervivencia de la especie.

Los principales órganos que forman el aparato reproductor masculino son el pene y los testículos. Tanto el pene como los testículos son órganos externos que se encuentran fuera de la cavidad abdominal, a diferencia de los principales órganos del sistema reproductor femenino, vagina, ovarios y útero que son órganos internos por encontrarse dentro del abdomen.

Los testículos producen espermatozoides y liberan a la sangre hormonas sexuales masculinas (testosterona). Un sistema de conductos que incluyen el epidídimo y los conductos deferentes almacenan los espermatozoides y los conducen al exterior a través del pene. En el transcurso de las relaciones sexuales se produce la eyaculación que consiste en la liberación en la vagina de la mujer del líquido seminal o semen. El semen está compuesto por los espermatozoides producidos por el testículo y diversas secreciones de las glándulas sexuales accesorias que son la próstata y las glándulas bulbouretrales.